Cuidados de la mujer durante todas las etapas de su vida

23 Mar 2022
Comúnmente las personas comentan sobre la importancia de la prevención que particularmente las mujeres deben tener para preservar su bienestar integral. Pero, ¿Qué cuidados son estos? ¿Cuándo inician? ¿Alguna vez terminan? ¿Siempre serán los mismos?

Cada etapa de la vida es diferente y viene acompañada de cambios físicos y psicológicos. Es por esto que es de vital importancia la atención multidisciplinaria para entender el por qué de estos cambios.

 

Desde la menarquia (primera menstruación) hasta los 19 años:

 

Ginecología:

La primera evaluación ginecológica de una mujer será en este momento, y el especialista la orientará sobre: 

 

  • Las medidas de higiene que debe mantener.
  • Cuáles cambios son normales y cuáles no lo son.
  • La importancia de colocar la vacuna del Virus del Papiloma Humano (VPH) a partir de los 9 años.

 

Cardiología:

Se recomienda una evaluación inicial de reconocimiento cardiovascular para descartar enfermedades congénitas o hereditarias.

  • Electrocardiograma.
  • Ecocardiograma.
  • Radiografía de tórax.
  • Análisis de perfil metabólico.

Si se encuentra alguna patología, el cardiólogo considerará el período de seguimiento en esta etapa.

 

Psicología:

  

  • Educación sexual y reproductiva de acuerdo a su edad.
  • Manejo de las emociones.
  • Un ambiente familiar y social seguro que fomente el nivel afectivo.
  • Evaluación vocacional y asesoramiento en el proyecto de vida.

 

La adolescente debe visitar a un especialista de salud mental ante la aparición de síntomas como:

 

  • Tristeza prolongada.
  • Ansiedad que dificulte el disfrute de la vida diaria.
  • Problemas de autoestima.
  • Señales de un posible trastorno de la conducta alimentaria.

 

A partir de los 20 a 40 años:

Esta se considera la etapa fértil de una mujer, donde, aunque ya se han adaptado a los cambios propios de la adolescencia, inicia su adaptación hacia la vida adulta y en ocasiones la vida sexual activa y/o el deseo de formar una familia.

 

Ginecología:

En caso de haber iniciado la vida sexual, los chequeos ginecológicos deben ser anuales, incluyendo: 


 

  • Estudios de imágenes y citología cervical (Papanicolaou), en este caso, cada dos años.
  • Analíticas de rutina y para valorar cambios a nivel metabólico.
  • Chequeos obstétricos en presencia de embarazo.
  • Planificación familiar, donde se determinará el método anticonceptivo idóneo para cada paciente.
  • Evaluación de la reserva ovárica, la cual disminuye drásticamente luego de los 35 años, reduciendo las posibilidades de lograr un embarazo.

 

Cardiología:

Si no se ha realizado un reconocimiento cardiovascular, es necesario hacerlo durante estas edades. Las siguientes evaluaciones se recomiendan cada tres años o a criterio del médico, si se detecta alguna condición:

  • Electrocardiograma.
  • Ecocardiograma.
  • Radiografía de tórax.
  • Análisis de perfil metabólico.
  • Valorar prueba de esfuerzo.

 

 Psicología:

  • Se recomienda la asistencia a psicoterapia en el proceso de adaptación a la vida adulta, en especial ante pasos como el matrimonio o la salida del hogar familiar.
  • Aumenta la necesidad de aprender a manejar el estrés laboral.
  • Acompañamiento oportuno en la etapa perinatal y psicoeducación sobre la depresión postparto; también, ante cambios vitales como el divorcio.

 

Fin de la etapa fértil e inicio de la menopausia: 41 años en adelante

En este momento la mujer nota cambios en el cuerpo que pueden hacerla sentir diferente: física y emocionalmente.

 

Ginecología:

En la consulta de ginecología debe realizarse perfil mamario, estudios hormonales y densitometría ósea (a partir de los 60 años en caso de no tener alguna indicación individual) para prevenir cualquier tipo de enfermedad. 

 

Cardiología:

Las pacientes que pueden desarrollar enfermedades cardiovasculares son las que han sido histerectomizadas, con menopausia temprana, con tendencia a disminución de estrógenos o con factores de riesgos adquiridos y/o hereditarios.

Se recomiendan las siguientes evaluaciones:

  • Ecocardiograma.
  • Electrocardiograma.
  • Radiografía de tórax.
  • Doppler venoso de miembros inferiores y carotídeo.
  • Sonografía abdominal.
  • Test de esfuerzo.
  • Análisis de perfil lipídico, renales y glicemia.
  • Luego de los 50 años: score de calcio coronario mayor (cada 6 años).

 

Se deben realizar cada año, o a criterio del médico ante alguna condición. La finalidad de estas evaluaciones es fomentar la prevención conjunta de disminución de riesgo de enfermedades o eventos.

 

En esta etapa se educa sobre la importancia de buenos hábitos: no fumar, dieta saludable y ejercicios.

 

Psicología:

  • Psicoeducación de los cambios emocionales relacionados a la perimenopausia.
  • Acompañamiento en la preparación para el retiro laboral.

 

 Por último, las 5A para construir y sostener bienestar integral a lo largo de la vida:

  • Alimentación adecuada.
  • Atención a la salud mental y bienestar emocional a través de la búsqueda de ayuda cuando sea necesario.
  • Asistencia oportuna a los seguimientos médicos propios de cada etapa.
  • Ambientes y rutinas que permitan el descanso apropiado.
  • Actividad física recurrente.

 

 

 

 

Colaboración:

Dr. Omar De La Rosa, Coordinador de la Unidad de Ginecología, Obstetricia y Salud Reproductiva

Claudia Almonte, Jefa de la Unidad de Cardiología 

Dra. Lizbeth Candelier, Ginecóloga-Obstetra

Lic. Clara Sánchez, Psicóloga Clínica. Coordinadora de Salud Mental

 

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